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IACM - Bulletin du 16 décembre 2011

-------------------------------------------------------- IACM-Bulletin du 16 décembre 2011

* Science : une étude clinique indique que le cannabis améliore les
symptômes de la colite

* Etats-Unis : les lois sur le cannabis médicinal réduisent le nombre
de décès sur la route grâce à une baisse de la consommation d´alcool

1.

Science : une étude clinique ouverte indique que le cannabis améliore
les symptômes de la colite

Dans un département de gastroentérologie de l´Université de Tel-Aviv,
Israël, une étude pilote prospective destinée à évaluer les effets
d´un traitement à base cannabis inhalé a été réalisée sur 13 patients
atteints d´inflammations intestinales. Différents paramètres,
incluant ceux de l´index Harvey-Bradshaw qui donne des informations
relatives à la maladie de Crohn, ont été évalués avant et après trois
mois de traitement. Parmi les paramètres, on compte le bien-être
général, les douleurs abdominales, le nombre et la consistance des
selles, et d´autres complications.

Après trois mois de traitement, les patients ont noté une
amélioration générale de leur état de santé, de leurs rapports
sociaux, de leur capacité à travailler, de la douleur physique et de
leur état dépressif. Une échelle schématique de la perception de
l´état de santé montre une amélioration moyenne de 4.1 à 7. Le poids
moyen des patients a augmenté de 4 ,3 kg et l´indice de masse
corporelle de 1,4. L´index Harvey-Bradshaw moyen est passé de 11, 36
à 5,72. Les auteurs ont conclu que « trois mois de traitement à base
de cannabis inhalé améliorent la qualité de la vie, l´index
d´activité de la maladie, et font prendre du poids et de l´indice de
masse corporelle aux patients. »

(Source : Lahat A, Lang A, Ben-Horin S. Impact of Cannabis Treatment
on the Quality of Life, Weight and Clinical Disease Activity in
Inflammatory Bowel Disease Patients : A Pilot Prospective Study.
Digestion. 2011 ;85(1):1-8.)

2.

Etats-Unis : les lois sur le cannabis médicinal

réduisent le nombre de
décès sur la route

grâce à une baisse de la consommation d´alcool

Une nouvelle étude montre que les lois régissant l´usage médical du
cannabis ont entraîné une baisse de 9% des décès liés aux accidents
de la route, et une diminution de 5% des ventes de bière. « Notre
étude suggère que la légalisation du cannabis à usage médical fait
diminuer le nombre de décès en réduisant la consommation d´alcool des
jeunes adultes, » a indiqué Daniel Rees, professeur d´économie à
l´Université du Colorado, à Denver, qui cosigne cette étude avec D.
Mark Anderson, professeur assistant à l´Université d´Etat du Montana.

Les chercheurs ont réuni des informations émanant de différentes
sources, et notamment l´Étude nationale sur la consommation de
drogues et la Santé (National Survey on Drug Use and Health), l´étude
sur le facteur de risque comportemental (the Behavioral Risk Factor
Surveillance System), et celle de l´analyse des décès (Fatality
Analysis Reporting System). Cette étude est la première à examiner la
relation entre la légalisation du cannabis médicinal et les décès
liés aux accidents de la route. Anderson mentionne que le nombre des
décès, du point de vue de la police, est significatif. « Le nombre de
décès liés aux accidents de la route est très important d´un point de
vue politique, car c´est la cause principale de décès dans la
population américaine âgée de 5 à 34 ans. » Les économistes ont
étudié le nombre des décès de tout le pays, et y ont donc inclus les
13 Etats qui ont légalisé l´usage médical du cannabis, entre 1996 et
2009. « Bien que nous ne formulions aucune recommandation politique,
il apparaît que les lois relatives à l´usage médical de la marijuana
rendent nos autoroutes plus sûres, » indique Rees.

L´étude aborde aussi la consommation de cannabis dans trois autres
Etats qui ont légalisé l´usage médical du cannabis. Il s´agit du
Montana, du Rhode Island et du Vermont qui l´ont légalisé dans les
années 2005. Dans le Montana et à Rhode Island, la consommation de
cannabis par les adultes y a augmenté après la légalisation, mais pas
dans le Vermont. Il n’y avait pas de preuve d’augmentation de la
consommation de cannabis adolescente.

Plus d´information sur :

"Medical Marijuana Laws, Traffic Fatalities, and Alcohol
Consumption" :
- 
http://www.iza.org/en/webcontent/publications/papers/viewAbstract?dp_i
d=6112

- http://www.eurekalert.org/pub_releases/2011-11/uocd-ssm112911.php

(Source : Eurekalert du 29 novembre 2011)

3.

Nouvelles en bref

***Etats-Unis : les gouverneurs favorables à une reclassification du
cannabis

Le 30 novembre, les gouverneurs des Etats de Washington et du Rhode
Island ont adressé une pétition à la Drug Enforcement Administration
afin que les médecins puissent légalement prescrire du cannabis, en
tant que traitement médical. Christine Gregoire, gouverneure
démocrate de l´Etat de Washington, et Lincoln Chafee, gouverneur
indépendant du Rhode Island, demandent à la DEA de reclasser le
cannabis. Son appartenance au tableau 2, plutôt qu´au tableau 1, où
il figure actuellement, permettrait aux médecins de le prescrire et
aux pharmacies de le vendre. Washington et Rhode Island font partie
des 16 Etats qui autorisent l´usage médical du cannabis. (Source :
Reuters du 1er décembre 2011)

***Europe : Sativex

La compagnie britannique GW Pharmaceuticals a annoncé son intention
d´étendre les approbations pour le Sativex à 10 pays européens
supplémentaires en 2012. Le Sativex est déjà disponible au Royaume-
Uni, en Allemagne, en Espagne, au Danemark, et est approuvé dans la
République tchèque. D´autres approbations sont attendues en Italie,
en Suède, et en Autriche, il devrait être disponible en 2012.
(Source : communiqué de presse de GW Pharmaceuticals du 28 novembre
1011)

***Science : perte osseuse

Il est reconnu qu´un traitement à base de glucocorticoïdes
(cortisone) augmente les risques d´ostéoporose. Des chercheurs de
Taiwan ont montré que cet effet est transmis par les récepteurs CB1.
Un antagoniste des récepteurs CB1 bloque cet effet. Les auteurs ont
conclu que « la modulation du signal transmis par les récepteurs CB1
présente un potentiel thérapeutique de prévention des troubles
ostéoporotiques induits par les glucocorticoïdes. » (Source : Ko JY,
et coll. Arthritis Rheum. 29 novembre 2011. [in press])

***Science : battement des paupières

Selon une étude menée à l´Université de Leiden, Pays-Bas, les
consommateurs réguliers de cannabis clignent moins fréquemment des
yeux que les non-consommateurs. Le taux de battement décline avec le
nombre d´années et les pics mensuels de consommation. (Source : Kowal
MA, et coll. PLoS One 2011 ;6(11):e26662.)

***Science : Inflammation des intestins

Selon une étude menée sur le modèle animal, à l´Université de
Caroline du Sud, Columbia, Etats-Unis, un cannabinoïde synthétique a
réduit l´inflammation des intestins (colite) en induisant une
apoptose des cellules T. Celle-ci réduit le nombre de ces cellules,
et supprime la production supplémentaire de cellules sanguines
blanches (mastocytes, cellules tueuses et neutrophiles) au lieu de
l´inflammation. Ces effets ont été transmis par les récepteurs CB2.
(Source : Singh UP, et coll. Toxicol Appl Pharmacol. 18 novembre 2011.
[in press])

***Science : Arrêt cardiaque

Une étude menée sur le modèle animal par la compagnie Takeda
Pharmaceutical, à Kanagawa, Japon, a montré que l´activation des
récepteurs CB1 et CB2 par un cannabinoïde synthétique (TAK-937)
réduit les conséquences d´un apport sanguin temporairement réduit au
cerveau. Les scientifiques ont conclu que « le TAK-937 pourrait
constituer un traitement des arrêts ischémiques aigus. » (Source :
Suzuki N, et coll. Brain Res. 4 novembre 2011. [in press])

***Science : arythmie cardiaque

Il a été montré que le cannabidiol (CBD) et un antagoniste des
récepteurs CB1, grâce à différents mécanismes, stabilisent le rythme
du coeur. Les chercheurs de l´Université Robert Gordon d´Aberdeen,
Royaume-Uni, ont montré qu´un antagoniste des récepteurs CB1 et le
CBD agissent de manière synergique. Ils suggèrent qu´il existe un « 
aller-retour entre le CB1 et les autres récepteurs cannabinoïdes dans
le coeur pendant l´ischémie. » (Source : Hepburn CY, et coll. Heart
2011 ;97(24):e8.)

***Science : attaque cardiaque

Selon une étude réalisée sur le modèle animal, à l´Université
Jiaotong, Shanghai, Chine, l´activation du récepteur CB2 protège le
coeur de la diminution de l´apport sanguin, ce qui permet d´envisager
un traitement pour des attaques cardiaques aiguës. (Source : Wang PF,
et coll. J Cardiovasc Pharmacol. 21 novembre 2011. [in press])

***Science : Athérosclérose

Selon une étude menée à l´Université de Genève, Suisse, sur des
tissus extraits d´artères (carotide)
d´homme et d´animal, le récepteur CB2 est régulé à la baisse dans les
plaques instables des artères athéromateuses. Les auteurs suggèrent
que l´activation des récepteurs CB2 « pourrait réduire, de manière
sélective, la vulnérabilité de la carotide, chez l´homme. » (Source :
Montecucco F, et coll. Eur Heart J. 22 novembre 2011. [in press])

***Science : exercice physique

Selon une étude menée à l´Université de Munich, Allemagne, l´exercice
physique dynamique, chez l´homme, active le système endocannabinoïde.
Les concentrations sanguines d´anandamide, après une randonnée
sportive, ont plus que doublé sur 12 sujets volontaires en bonne
santé. Cet effet a été accru en haute altitude où la quantité
d´oxygène diminue. (Source : Feuerecker M, et coll. Eur J Appl
Physiol. 19 novembre 2011. [in press])

***Science : consommation de cannabis

Selon une étude menée à l´Université de Columbia, New York, Etats-
Unis, la consommation de cannabis est presque deux fois plus
importante dans les Etats qui possèdent des lois relatives à l´usage
médical du cannabis, que dans les autres Etats. 68 000 personnes ont
participé à cette étude. Les chercheurs ont indiqué que ceci pourrait
être du à une autre cause sous-jacente, telle qu’une appréciation
partagée favorable à la légalisation de l´usage thérapeutique et à la
consommation du cannabis. » (Source : Cerdá M, et coll. Drug Alcohol
Depend. 16 novembre 2011 Nov. [in press])

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